Diabète et néphropathie

Qu’est-ce qu’un rein?

Un rein est un organe en forme de fève qui est relié à la vessie. Une personne nait avec deux reins – ils sont situés en bas des côtes près du dos.

Quelle est la fonction des reins?

Les reins ont de nombreuses fonctions, mais l’une des plus importantes est celle de filtrer le sang. C’est-à-dire que les reins en éliminent les déchets par l’urine et renvoient le sang propre dans le corps.

De quelle façon le diabète affecte-t-il les reins?

Si vous avez le diabète de type 1 ou de type 2 et que votre glycémie (taux de sucre dans le sang) et votre pression sanguine sont élevées, vous courrez des risques accrus de développer une maladie rénale (néphropathie diabétique). Le tabagisme augmente lui aussi vos risques.

Si votre glycémie et votre pression sanguine sont élevées, il est possible que vos reins doivent travailler plus fort que normal pour nettoyer votre sang. Lorsque les reins doivent travailler plus fort qu’en temps normal, ils peuvent se fatiguer plus vite. Toutefois, les reins peuvent continuer à travailler - même s’ils commencent à être épuisés – sans qu’il y ait des signes décelables d’un problème. Après un certain temps, les reins deviennent tellement endommagés que la fonction rénale n’est plus que de 10 à 25 %. Lorsque cela se produit, on parle d’insuffisance rénale.

Que puis-je faire pour protéger mes reins?

Vous pouvez faire plusieurs choses pour réduire vos risques de néphropathie. Vous pouvez notamment :

• Manger sainement;
• Surveiller votre glycémie;
• Maintenir votre pression sanguine et votre cholestérolémie dans la normale;
• Éviter de fumer;
• Faire traiter immédiatement toute infection au rein ou à la vessie;
• Subir un examen des reins chaque année;
• Consulter votre médecin de famille ou votre infirmière praticienne et d’autres professionnels de la santé régulièrement.

Est-ce que je devrais subir un test de dépistage de lésions rénales?

Vous pourriez avoir un début de néphropathie (maladie rénale) et ne ressentir aucun symptôme; il est donc important de subir un examen de dépistage régulièrement pour détecter tout problème rénal dès que possible. Votre médecin pourrait recommander deux tests simples :

1. Un test d’urine (pour détecter une microalbuminurie) – pour mesurer le taux de protéines dans votre urine;
2. Un test portant sur le DFG (débit de filtration glomérulaire) – pour vérifier dans quelle mesure vos reins réussissent à éliminer les déchets et les fluides en trop dans votre sang.

Qu’arrive-t-il en cas d’insuffisance rénale?

Les lésions aux reins sont souvent irréversibles. Le traitement d’une insuffisance rénale pourrait se faire par dialyse ou nécessiter une transplantation de rein.

Qu’est-ce que la dialyse?

La dialyse est une procédure qui permet d’éliminer les déchets et les fluides en trop dans votre sang lorsque vos reins ne peuvent plus le faire. 

Pour obtenir plus d’information, visitez le site Web de Diabetes Canada (en anglais seulement).